临床医学论文_血必净注射液联合血液净化治疗全
2022/03/25文章目录
1 资料与方法
1.1 文献检索策略
1.2 纳入与排除标准
1.2.1 纳入标准
1.2.2 排除标准
1.3 资料提取及质量评价
1.4 统计学处理
2 结果
2.1 文献检索结果与纳入研究基本信息
2.2 纳入文献偏倚风险评估
2.3 观察指标分析
2.3.1 疗效评价
2.3.1.1 总有效率
2.3.1.2 机械通气时间
2.3.1.3 ICU住院时间
2.3.1.4 病死率
2.3.1.5 治疗后APACHEⅡ评分
2.3.2 炎症因子
2.3.2.1 TNF-α
2.3.2.2 IL-6
2.3.3 凝血功能
2.3.3.1 PLT
2.3.3.2 PT
2.3.4 不良反应
2.3.5 发表偏倚(文献≥10篇)
3 讨论
3.1 血必净注射液联合血液净化治疗SIRS的有效性
3.2 血必净注射液联合血液净化治疗SIRS的安全性
3.3 临床意义及展望
文章摘要:目的 系统评价血必净注射液联合血液净化治疗全身炎症反应综合征（SIRS）的疗效及安全性，为SIRS提供临床用药循证参考。方法 计算机检索WanFang、VIP、CNKI、CBM、PubMed、Embase及Cochrane数据库，收集血必净注射液联合血液净化治疗SIRS的随机对照试验，检索时间为数据库建立至2021年12月22日。进行纳入及排除标准的文献筛选，根据Cochrane国际协作网规程，进行质量控评和偏倚评估，Meta分析运用Revman 5.3进行。结果 共检索275篇文献，最终纳入29项临床随机对照试验，共计2152例患者。荟萃分析显示，血必净注射液可提高血液净化疗法的总有效率[加权均数差（WMD）=0.24, 95%可信区间（CI）（0.18,0.30）,P<0.00001),缩短患者ICU住院时间[WMD=-3.74, 95%CI（-5.74,-1.59）,P=0.0002],降低急性生理学与慢性健康状况评估系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分[WMD=-4.49, 95%CI（-5.42,-3.55）,P≤0.00001],有效改善肿瘤坏死因子-α（TNF-α）[WMD=-28.28, 95%CI（-33.88,-22.68）,P≤0.00001]、白细胞介素-6（IL-6）[WMD=-37.44, 95%CI（-52.10,-22.79）,P≤0.00001]炎症因子水平，不增加不良反应[WMD=-55, 95%CI（0.27,1.13）,P=0.1]。结论 血必净注射液可以提高血液净化疗法SIRS患者的疗效，抑制炎症反应，且不增加不良反应。这一结论也为新型冠状病毒肺炎继发SIRS的治疗提供一定的依据。
文章关键词:
论文分类号:R459.7
